ACADEMIA DESPORTIVA DA VILA DA MARMELEIRA
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Email do Encarregado
Alergias conhecidas
Doenças crónicas ou limitações
Medicação habitual
Apresentou atestado médico *
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Sim
Não
Contactos de Emergência
Nome do 1º Contacto *
Telefone do 1º Contacto *
Nome do 2º Contacto
Telefone do 2º Contacto
Experiência Prévia (clubes, anos, etc)
Autorizo a participação do(a) atleta acima identificado(a) nas atividades de Futsal da Academia Desportiva da Vila da Marmeleira, assumindo responsabilidade pelas informações prestadas e comprometendo-me a cumprir com as normas e regulamentos internos da Academia. *
Selecione...
Sim
Não
Autorizo o tratamento de dados pessoais e a utilização de imagens do(a) atleta para fins de divulgação das atividades da Academia (site, redes sociais, etc.). *
Selecione...
Sim
Não
Tamanho Camisola
Selecione...
6
8
10
12
14
S
M
L
XL
Tamanho Calções
Selecione...
6
8
10
12
14
S
M
L
XL
Tamanho Meias
Selecione...
27-30
31-34
35-38
39-42
43-46
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* Campos obrigatórios
